Сдать в лаборатории Invitro и потом целиком (не частями) прислать для назначения лечения / коррекции (обратить внимание, что есть кровь, моча, кал и уреазный тест):
КРОВЬ (утром натощак, ничего с вечера жирного не есть)
1555 - Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
18 – Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
888 – Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)
153 – Гомоцистеин (Homocysteine)
56 – Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
868 – Цинк, сыворотка (Zinc, Serum; Zn)
232 – Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)
№ 237 - Антитела к аскаридам IgG (Anti-Ascaris lumbricoides IgG)
№ 297 - Антитела к возбудителю анизакидоза (нематодам рода Anisakis), IgG (Anisakis, IgG)
№ 230 - Anti-Opisthorchis felineus IgG (антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки, Opisthorchis felineus)
№ 233 - Антитела класса IgG к антигенам трихинелл (anti-Trichinella IgG)
№ 229 - Анти-Эхинококк-IgG (антитела класса IgG к антигенам эхинококка, anti-E. granulosus)
№ 234 - Антитела к антигенам лямблий суммарные IgA, IgM, IgG (анти-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG суммарные; anti-Giardia Lamblia IgA, IgM, IgG total)
84 – Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
2500 – Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative)
80 – Anti-Toxo-IgG (Антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)
МОЧА (две емкости – первая порция утренней мочи, не подмываясь; самая первая порция – подписать, что именно ее на бак.посев)
116 – Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
441-Ф - Посев мочи на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic susceptibility and bacteriophage efficiency testing)
КАЛ (четыре емкости; утренний или с вечера с холодильника):
№ 484 - Хеликобактерная инфекция
№ 483 – Лямблиоз
№ 1338 – Кальпротектин фекальный (Fecal Calprotectin)
№ 3349 – Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР, тест-система Прото-скрин (Screening of intestinal parasitoses. PROTO-screen assay)
№ 3355 – Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза), тест-система Гельмо-скрин (Screening PCR of pathogens of helminthiasis. Gelmo-screen assay)
№ 1303HEL - 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacterpylori
(обязательно посмотреть – как правильно проходить уреазный тест: https://youtu.be/h3I97iRxY84)
МУЖУ
КРОВЬ
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
№ 1303HEL - 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori
(обязательно посмотреть – как правильно проходить уреазный тест:
https://youtu.be/h3I97iRxY84)
Ксения Владимировна, здравствуйте!
Для начала по результатам полученных исследований:
- иммунная защита против кори, краснухи есть – вакцинации не требуется
- паразитов нет
- щитовидная железа в норме
- антитела против токсоплазм отсутствуют, что, в принципе нейтрально, но в случае беременности – это не самый удобный момент, т.к. при отсутствии иммунной защиты от токсоплазмы (как у Вас) при планировании беременности и при беременности запрещен будет любой контакт с животными, т.к. будет риск инфицирования, а оно негативно сказывается на развитии плода. В случае еще длительного времени до планирования – можно (без фанатизма) поконтактировать с кошками и собаками, но это не является фактором успешного и безопасного инфицирования токсоплазмой и, следовательно, формирования иммунной защиты от токсоплазмы
- легкое воспаление ЖКТ на фоне хеликобактер пилори
- дефицит селена лучше компенсировать употреблением 2-3 орехов (разные каждый раз) каждое утро
- дефицит йода лучше компенсировать употреблением морских продуктов каждый день (минимум 1 раз) и йодированной соли перед употреблением пищи (т.е. наложили еду в тарелку, затем – посолили блюдо)
- нарушение жирового обмена по типу преобладания плохих жиров и дефицита омег. Попробуем скорректировать уровень атерогенных жиров рационом питания и препаратами, действующими на углеводный обмен (крайне связан с жировым обменом), физической активностью.
- дефицит омег (негативно сказывается на прогрессировании атеросклероза, гормональном фоне, т.к. из жиров синтезируются стероидные гормоны)
- крайне выраженный железодефицит
- дефициты (будет назначены препараты, даны рекомендации к рациону питания): витамина В12
- практически нет: витамина D (столь низкий уровень витамина D, к сожалению, негативно сказывается на гормональном фоне, иммунной системе, костной ткани, уровне железа и не только) (витамина D практически нет)
фолиевой кислоты (столь низкий уровень фолиевой кислоты негативно сказывается на уровне мочевой кислоты (фолиевая кислота необходима для её разрушения) – повреждение сосудистой стенки, прогрессирование атеросклероза, суставов; гомоцистеина (фолиевая кислота необходима для его разрушения) – ухудшение микроциркуляции, сосудистой стенки; сама фолиевая кислота необходима для адекватного гормонального фона и корректного кроветворения)
- имеются клинические данные за кандидоз в ЖКТ, в связи с этим не хотелось бы назначать антифунгальные (противогрибковые препараты – они оказывают обратимое, но влияние на печень), постараемся исключить ПОЛНОСТЬЮ быстрые углеводы (ими питаются грибы) на 4 месяца. Прошу это помнить и строго придерживаться рациона и ограничений.
Для нормализации ЖКТ, удаления лишнего жира из крови, а также улучшения качества желчи – Урсосан 250 мг через час после ужина каждый день – 10 дней. Потом 1 месяц – по 500 мг (2 капсулы по 250 мг) каждый день через час после ужина. Далее – по 250 мг через час после ужина 3 раза в неделю (например, пн, ср, пт) – до следующей консультации. Препараты ниже принимаются на фоне уже использования урсосана.
Прошу обязательно посмотреть эфир про кандидоз:
https://t.me/ErshovLabExpert/1328
Есть Хеликобактер Пилори – для нейтрализации микроба необходима эрадикационная терапия (облегченный вариант) (начинать параллельно с урсосаном – 250 мг через час после ужина на 14 дней):
14 дней:
Флемоксин 500 мг 2 раза в день (на завтрак и на ужин во время еды)
Нексиум 20 мг утром и вечером (2 недели) - за 30 минут до еды
Де-нол по 2 табл. за 30 минут до еды (перед завтраком и перед ужином) (2 недели)
Макмирор – по 400 мг (по 2 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней, далее по 200 мг (по 1 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней. Можно принимать вместе с флемоксином.
При его приеме могут измениться цвет и запах мочи – это нормально.
Обязательно у всех домашних персональная посуда, столовые приборы
Всех домашних проверить на следующие тесты:
ДНКОМ (результаты прислать мне)
КАЛ
10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori
62.039 – 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori
KDL (результаты прислать мне):
УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ
23.7.D2 – 13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori) (включает расходный материал)
КАЛ (свежий с утра или с вечера – с холодильника)
27.1.A2.101 – Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале
РАЦИОН ПИТАНИЯ (не по количеству, но по рациону питания и многообразию; изменения рациона вводим постепенно, давая ЖКТ время адаптироваться; ниже лишь примеры; все то, что не запрещено - разрешено):
1. Идеальный завтрак (как пример): фитнес-хлебцы (бутерброды, 2-3 шт) с авокадо + красная рыба (семга), 3 белка (желток – запрещен); 2-3 миндаля или 1-2 грецких ореха;
ИЛИ
авокадо + суп (небольшая порция).
2. Обед: морепродукты (салат) во время обеда добавить что-то с «железом»: печеночный паштет, печеночный салат и т.п. или что-то небольшое с говядиной.
3. На ужин (не позже 18:30): фасоль / горох или грудка куриная / морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар), шпинат; тофу. Прием ищи после этого возможен, но исключительно белково-овощной направленности: яичный белок (без желтков), любые овощи, варенная куриная грудка, гречка, нежирные морепродукты (морская капуста, креветки, кальмар, осьминог).
4. Орехи: максимум 2-3 (или/или): миндаля, грецких, бразильских, кешью, фундук. ТОЛЬКО на завтрак. В другое время не принимать.
5. Продукты богатые железом и белком, которые нужно принимать минимум 2-3 раза в день:
- печень (можно в виде печеночного салат с супами на обед), только говяжья печень
- говядина (можно в суп), язык
- морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар) – все допустимо в салат на ночь
- растительные продукты: ячмень, гречиха, морская капуста, отруби пшеничные, чечевица, шпинат
6. Исключить кисломолочные и молочные продукты (способствуют росту кандидоза), майонез, горчица, яичный желток, свинину, сливочное и подсолнечное масло (можно только оливковое из масел), мучное, фрукты (можно только лимон и лайм), сгущенку, варенье, ягоды, сухофрукты, мед, сладкие напитки, сахарозаменители, напитки с самостоятельным добавлением сахара на 4 месяца. Увеличить прием травяного чая (2-3 раза в день).
Прошу просмотреть видео про сахарозаменители:
https://youtu.be/ERl0yqgB6ys
7. Исключить фаст-фуды, из диеты исключить жаренные продукты, кожу.
8. Нет курения, кофе / цикорий и алкоголя полностью
Пожалуйста, ознакомьтесь с материалом про кофе
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/kofe-dobro-ili-zlo
9. Овощи можно все
На следующий день после окончания курса эрадикационной терапии - постепенно реализуем назначения ниже (только витамин D и В12 можно начинать принимать одновременно с курсом эрадикационной терапии, все остальные препараты - после окончания курса эрадикационной терапии)
НАЗНАЧЕНИЯ (примеры препаратов ниже в фото) (вводим препараты постепенно с интервалом 2 дня сверху вниз; от момента введения последнего считаем 85 дней – ниже будет понятно для чего). Если какие-то препарата уже принимаете, то с интервалом 2 дня прибавляете по 1 новому.
Ссылка для заказа продукции у официального дистрибьютора и/или производителя:
https://ershovlabexpert.ru/zakaz_produkzii
Для понимания процессов восполнения и поддержания выявленных дефицитов просьба – обязательно посмотреть короткое видео (пожалуйста, потратьте 90 секунд времени, чтобы понимать – как нужно правильно восстанавливать и поддерживать здоровье):
https://t.me/ErshovLabExpert/1325
Также для понимания оптимальных норм основных лабораторных показателей – просьба найти 90 секунд для видео:
https://youtu.be/Yivh9iVZTCg
1. На завтрак: витамин D (NOW foods) – 20 000 во время завтрака– на месяц, далее – по 10 000 месяц, потом 5000 и 10 000 чередовать каждый день месяц, далее 5000 и 10 000 чередовать каждый день и один раз в неделю пропускать 10 000 (то есть один день в неделю полностью выходной от витамина D) – до следующего контроля. Контроль делаем, не прекращая принимать.
Пожалуйста, ознакомьтесь с эфиром и статьей про витамин D
https://t.me/ErshovLabExpert/342
2. На завтрак также принимать омегу – 2 капсулы (омакор или SNT); омега на обед – также 2 капсулы. (в середине приема пищи) на месяц. Далее – по 2 капс. на завтрак до следующей консультации
3. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) (NOW В-12, 5000 mcg) – между приемами пищи (в удобное любое время) рассасывать по 1 табл. 1 раз в 4 дня – месяц. Далее по 1 табл. в 10 дней 6 месяцев.
4. Цинк (пиколинат, 50 мг, now foods) – на ночь по 1 табл. 2 раза в неделю в дни свободные от приема железа – до следующей консультации
5. Фолиевая кислота (800 или 1,333, Solgar) – по 2 табл. в интервале 12.00-18.00 – 2 месяца. Далее – по 1 табл. в 18.00 до следующей консультации. Можно выпивать в конце завтрака – как организационно удобно.
6. Hemaplex (таблетки в блистерах / банки) после ужина – 1 табл. через день 20 дней (день принимаем, день – нет и так 20 дней), далее – перерыв 5 дней, после этого курс повторить и так до следующей консультации. При приеме железа изменится цвет кала. Если будут значимые нарушения стула – сразу сообщаем мне. После первого приема начинать считать 85 дней до повторной консультации. Если будет реагировать ЖКТ – то можно заменить на мальтофер, но он существенно менее эффективен. В отсутствии хеликобактер ЖКТ на железо не должен реагировать.
Ознакомьтесь со статьей про железодефицит:
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/zhelezodefitsitnaya-anemiya
7. Для уменьшения кровопотери во время менструаций (на год) (с целью уменьшения потери железа во время менструации, не влияя на само отторжение функционального слоя эндометрия). Целевой уровень объема каждой менструации (от первого дня до первого сухого дня) не должен превышать 75 мл. В случае адекватного объем менструации чай с крапивой в дни менструации использовать всегда по умолчанию.
Расчет объема кровопотери с целью оценки динамики изменения объема кровопотери во время месячных по данной ссылке (необходимо сравнивать до и после терапии, направленной на коррекцию объема кровопотери, а также к следующей консультации прошу посчитать и зафиксировать себе объем каждой менструации, которые будут до следующей консультации):
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/objem_menstruazii
или
https://ershovlabexpert.ru/test/kalkulatory_zdorovia/ozenka_crovotecheniy
За 1-2 дня до начала менструации (крапива и викасол к приему во время каждой менструации - обязательны):
Крапивы листья (Urticae folia) (для чая) – 3-5 раз в день в дни менструаций вместо чая.
Викасол по 1 табл. 2 раза в день с интервалом 12 часов в дни менструаций
В случае неэффективности данных мероприятий по уменьшению объема кровопотери во время менструации добавить к крапиве и викасолу:
Дицинон по 2 табл. 3 раза в день
ИЛИ
Транексам по 750 мг 3 раза в день (с интервалом 8 часов)
ОБРАЗ ЖИЗНИ (содержит, на первый взгляд незначительные, но моменты, которые должны стать Вашими привычками). Физическую активность начинаем постепенно:
1. Бассейн нужно подумать, когда его реализовать: 2 раза в неделю.
2. Обязательная утренняя зарядка на 10 минут (программа: простая разминка суставов 1-2 минуты; 10 приседаний; 5 отжиманий; 10 махов каждой ногой стоя поочередке; 15 подъемов ног лежа. Круг повторить 2 раза). В начале через день 2 недели. Потом каждый день кроме выходных. Упражнения должны быть комфортными и доставлять чрезмерного напряжения, одышки и т.п.. Если есть тяжесть, то необходимо заменить упражнения на более легкий вариант.
Как вариант – можно заменить на ходьбу по улице или беговой дорожке (15-25 минут), на голодный желудок (до завтрака). Перед такой ходьбой или разминкой желательно принять витамин С.
3. Вечерние прогулки по 20-30 минут после ужина 2-3 раза в неделю (ПОСЛЕ ужина).
4. Стараемся ставить машину (такси, аналог) при переезде на встречу чуток (на 100-200 м) дальше, чем положено (за исключением временных ограничений)
5. При возможности (когда будет позволять время) в многоэтажках – спускаемся по лестнице, а не лифтом
6. Санация ротоглотки: ромашковый чай - в среднем, 1 раз в день (пить или полоскать); после каждой чистки зубов – полощим горло с зубной пастой (почистили зубы, набрали в рот воды смывать пасту, прополоскали, но не сплевываем – голову вверх и полощим горло и так 3 раза)
7. Контрастный душ утром: в начале смену горячей (оптимально комфортной) и холодной воды (оптимально комфортной) делать 1 раз за прием душа в течение недели, увеличивая каждую неделю на 1 круг довести до 5 смен холодная/горячая продолжительность до 1 минуты каждой температуры. Утром! После увеличивать температурную разницу между горячей и холодной.
Как правильно проводить контрастный душ:
https://t.me/ErshovLabExpert/956
https://youtu.be/RvM3XSn3Zj8
8. Своевременный и полноценный сон (гигиена сна: отход ко сну не позже 22-23, за 30 минут до сна НЕ использовать телевизор, телефон, компьютер). Адекватный сон является обязательным условием для нормализации массы тела и гормонального фона.
В случае иного времени отхождения ко сну – постепенно сдвигаем время отхождения ко сну: каждую неделю ложимся на 10 минут ранее. Т.е., если Вы ложитесь спать в 01:50, то всю следующую неделю нужно ложиться в 01:40. Привыкли, далее – следующую неделю в 01:30 и т.д., постепенно доводя время отхода ко сну до оптимального уровня. Почему важен сон:
https://t.me/ErshovLabExpert/983
9. Пожалуйста, ознакомьтесь с эфирами про железодефицитную анемию / железодефицит (эфиры разные):
https://youtu.be/q02laSbQ1GU
https://t.me/ErshovLabExpert/259
https://youtu.be/go0nHPn7hqE?si=GkJWJT0TcVUKuXwu
10. Мужу необходимо скопировать назначения эрадикационной терапии, по фолиевой кислоте, по витамину D, железо принимать по той же схеме, что и Вам, но 3 месяца. Очень похудеть, очень выраженный дисбиоз ЖКТ у него.
11. Примеры лучших препаратов внизу страницы, а также по ссылке:
https://t.me/ErshovLabExpert/328
https://ershovlabexpert.ru/preparaty
12. Объем актуального обследования Вы можете бесплатно и в любое время самостоятельно планировать с помощью моего телеграм-бота: https://t.me/ershovlabexpertbot
13. К повторной консультации (через 85 дней) иметь на руках результаты анализов из списка ниже (актуальную стоимость повторной консультации прошу уточнять на сайте https://ershovlabexpert.ru ) (в момент записи прошу указать желаемые даты и удобный временной интервал)
Бланки результатов – прошу присылать (за 1 день до консультации) в Ваш личный кабинет на моем сайте https://ershovlabexpert.ru
Для этого:
1. В нижней части личного кабинета найдите поля для заполнения и отправки анализов
2. Обязательно укажите «Первичная» или «Повторная» консультация и дату консультации
3. Прикрепить за один раз можно не более 10 файлов. Если у Вас более 10 файлов, то прошу повторить процедуру необходимое количество раз.
КРОВЬ (утром натощак, ничего с вечера жирного не есть)
1555 - Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
888 – Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)
56 – Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
868 – Цинк, сыворотка (Zinc, Serum; Zn)
КРОВЬ (утром натощак, ничего с вечера жирного не есть)
1555 - Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
18 – Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
888 – Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)
153 – Гомоцистеин (Homocysteine)
56 – Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
868 – Цинк, сыворотка (Zinc, Serum; Zn)
232 – Антитела класса IgG к антигенам токсокар (anti-Toxocara IgG)
№ 237 - Антитела к аскаридам IgG (Anti-Ascaris lumbricoides IgG)
№ 297 - Антитела к возбудителю анизакидоза (нематодам рода Anisakis), IgG (Anisakis, IgG)
№ 230 - Anti-Opisthorchis felineus IgG (антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки, Opisthorchis felineus)
№ 233 - Антитела класса IgG к антигенам трихинелл (anti-Trichinella IgG)
№ 229 - Анти-Эхинококк-IgG (антитела класса IgG к антигенам эхинококка, anti-E. granulosus)
№ 234 - Антитела к антигенам лямблий суммарные IgA, IgM, IgG (анти-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG суммарные; anti-Giardia Lamblia IgA, IgM, IgG total)
84 – Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
2500 – Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative)
80 – Anti-Toxo-IgG (Антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)
МОЧА (две емкости – первая порция утренней мочи, не подмываясь; самая первая порция – подписать, что именно ее на бак.посев)
116 – Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
441-Ф - Посев мочи на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic susceptibility and bacteriophage efficiency testing)
КАЛ (четыре емкости; утренний или с вечера с холодильника):
№ 484 - Хеликобактерная инфекция
№ 483 – Лямблиоз
№ 1338 – Кальпротектин фекальный (Fecal Calprotectin)
№ 3349 – Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР, тест-система Прото-скрин (Screening of intestinal parasitoses. PROTO-screen assay)
№ 3355 – Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза), тест-система Гельмо-скрин (Screening PCR of pathogens of helminthiasis. Gelmo-screen assay)
№ 1303HEL - 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacterpylori
(обязательно посмотреть – как правильно проходить уреазный тест: https://youtu.be/h3I97iRxY84)
МУЖУ
КРОВЬ
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
№ 1303HEL - 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori
(обязательно посмотреть – как правильно проходить уреазный тест:
https://youtu.be/h3I97iRxY84)
Ксения Владимировна, здравствуйте!
Для начала по результатам полученных исследований:
- иммунная защита против кори, краснухи есть – вакцинации не требуется
- паразитов нет
- щитовидная железа в норме
- антитела против токсоплазм отсутствуют, что, в принципе нейтрально, но в случае беременности – это не самый удобный момент, т.к. при отсутствии иммунной защиты от токсоплазмы (как у Вас) при планировании беременности и при беременности запрещен будет любой контакт с животными, т.к. будет риск инфицирования, а оно негативно сказывается на развитии плода. В случае еще длительного времени до планирования – можно (без фанатизма) поконтактировать с кошками и собаками, но это не является фактором успешного и безопасного инфицирования токсоплазмой и, следовательно, формирования иммунной защиты от токсоплазмы
- легкое воспаление ЖКТ на фоне хеликобактер пилори
- дефицит селена лучше компенсировать употреблением 2-3 орехов (разные каждый раз) каждое утро
- дефицит йода лучше компенсировать употреблением морских продуктов каждый день (минимум 1 раз) и йодированной соли перед употреблением пищи (т.е. наложили еду в тарелку, затем – посолили блюдо)
- нарушение жирового обмена по типу преобладания плохих жиров и дефицита омег. Попробуем скорректировать уровень атерогенных жиров рационом питания и препаратами, действующими на углеводный обмен (крайне связан с жировым обменом), физической активностью.
- дефицит омег (негативно сказывается на прогрессировании атеросклероза, гормональном фоне, т.к. из жиров синтезируются стероидные гормоны)
- крайне выраженный железодефицит
- дефициты (будет назначены препараты, даны рекомендации к рациону питания): витамина В12
- практически нет: витамина D (столь низкий уровень витамина D, к сожалению, негативно сказывается на гормональном фоне, иммунной системе, костной ткани, уровне железа и не только) (витамина D практически нет)
фолиевой кислоты (столь низкий уровень фолиевой кислоты негативно сказывается на уровне мочевой кислоты (фолиевая кислота необходима для её разрушения) – повреждение сосудистой стенки, прогрессирование атеросклероза, суставов; гомоцистеина (фолиевая кислота необходима для его разрушения) – ухудшение микроциркуляции, сосудистой стенки; сама фолиевая кислота необходима для адекватного гормонального фона и корректного кроветворения)
- имеются клинические данные за кандидоз в ЖКТ, в связи с этим не хотелось бы назначать антифунгальные (противогрибковые препараты – они оказывают обратимое, но влияние на печень), постараемся исключить ПОЛНОСТЬЮ быстрые углеводы (ими питаются грибы) на 4 месяца. Прошу это помнить и строго придерживаться рациона и ограничений.
Для нормализации ЖКТ, удаления лишнего жира из крови, а также улучшения качества желчи – Урсосан 250 мг через час после ужина каждый день – 10 дней. Потом 1 месяц – по 500 мг (2 капсулы по 250 мг) каждый день через час после ужина. Далее – по 250 мг через час после ужина 3 раза в неделю (например, пн, ср, пт) – до следующей консультации. Препараты ниже принимаются на фоне уже использования урсосана.
Прошу обязательно посмотреть эфир про кандидоз:
https://t.me/ErshovLabExpert/1328
Есть Хеликобактер Пилори – для нейтрализации микроба необходима эрадикационная терапия (облегченный вариант) (начинать параллельно с урсосаном – 250 мг через час после ужина на 14 дней):
14 дней:
Флемоксин 500 мг 2 раза в день (на завтрак и на ужин во время еды)
Нексиум 20 мг утром и вечером (2 недели) - за 30 минут до еды
Де-нол по 2 табл. за 30 минут до еды (перед завтраком и перед ужином) (2 недели)
Макмирор – по 400 мг (по 2 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней, далее по 200 мг (по 1 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней. Можно принимать вместе с флемоксином.
При его приеме могут измениться цвет и запах мочи – это нормально.
Обязательно у всех домашних персональная посуда, столовые приборы
Всех домашних проверить на следующие тесты:
ДНКОМ (результаты прислать мне)
КАЛ
10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori
62.039 – 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori
KDL (результаты прислать мне):
УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ
23.7.D2 – 13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori) (включает расходный материал)
КАЛ (свежий с утра или с вечера – с холодильника)
27.1.A2.101 – Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале
РАЦИОН ПИТАНИЯ (не по количеству, но по рациону питания и многообразию; изменения рациона вводим постепенно, давая ЖКТ время адаптироваться; ниже лишь примеры; все то, что не запрещено - разрешено):
1. Идеальный завтрак (как пример): фитнес-хлебцы (бутерброды, 2-3 шт) с авокадо + красная рыба (семга), 3 белка (желток – запрещен); 2-3 миндаля или 1-2 грецких ореха;
ИЛИ
авокадо + суп (небольшая порция).
2. Обед: морепродукты (салат) во время обеда добавить что-то с «железом»: печеночный паштет, печеночный салат и т.п. или что-то небольшое с говядиной.
3. На ужин (не позже 18:30): фасоль / горох или грудка куриная / морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар), шпинат; тофу. Прием ищи после этого возможен, но исключительно белково-овощной направленности: яичный белок (без желтков), любые овощи, варенная куриная грудка, гречка, нежирные морепродукты (морская капуста, креветки, кальмар, осьминог).
4. Орехи: максимум 2-3 (или/или): миндаля, грецких, бразильских, кешью, фундук. ТОЛЬКО на завтрак. В другое время не принимать.
5. Продукты богатые железом и белком, которые нужно принимать минимум 2-3 раза в день:
- печень (можно в виде печеночного салат с супами на обед), только говяжья печень
- говядина (можно в суп), язык
- морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар) – все допустимо в салат на ночь
- растительные продукты: ячмень, гречиха, морская капуста, отруби пшеничные, чечевица, шпинат
6. Исключить кисломолочные и молочные продукты (способствуют росту кандидоза), майонез, горчица, яичный желток, свинину, сливочное и подсолнечное масло (можно только оливковое из масел), мучное, фрукты (можно только лимон и лайм), сгущенку, варенье, ягоды, сухофрукты, мед, сладкие напитки, сахарозаменители, напитки с самостоятельным добавлением сахара на 4 месяца. Увеличить прием травяного чая (2-3 раза в день).
Прошу просмотреть видео про сахарозаменители:
https://youtu.be/ERl0yqgB6ys
7. Исключить фаст-фуды, из диеты исключить жаренные продукты, кожу.
8. Нет курения, кофе / цикорий и алкоголя полностью
Пожалуйста, ознакомьтесь с материалом про кофе
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/kofe-dobro-ili-zlo
9. Овощи можно все
На следующий день после окончания курса эрадикационной терапии - постепенно реализуем назначения ниже (только витамин D и В12 можно начинать принимать одновременно с курсом эрадикационной терапии, все остальные препараты - после окончания курса эрадикационной терапии)
НАЗНАЧЕНИЯ (примеры препаратов ниже в фото) (вводим препараты постепенно с интервалом 2 дня сверху вниз; от момента введения последнего считаем 85 дней – ниже будет понятно для чего). Если какие-то препарата уже принимаете, то с интервалом 2 дня прибавляете по 1 новому.
Ссылка для заказа продукции у официального дистрибьютора и/или производителя:
https://ershovlabexpert.ru/zakaz_produkzii
Для понимания процессов восполнения и поддержания выявленных дефицитов просьба – обязательно посмотреть короткое видео (пожалуйста, потратьте 90 секунд времени, чтобы понимать – как нужно правильно восстанавливать и поддерживать здоровье):
https://t.me/ErshovLabExpert/1325
Также для понимания оптимальных норм основных лабораторных показателей – просьба найти 90 секунд для видео:
https://youtu.be/Yivh9iVZTCg
1. На завтрак: витамин D (NOW foods) – 20 000 во время завтрака– на месяц, далее – по 10 000 месяц, потом 5000 и 10 000 чередовать каждый день месяц, далее 5000 и 10 000 чередовать каждый день и один раз в неделю пропускать 10 000 (то есть один день в неделю полностью выходной от витамина D) – до следующего контроля. Контроль делаем, не прекращая принимать.
Пожалуйста, ознакомьтесь с эфиром и статьей про витамин D
https://t.me/ErshovLabExpert/342
2. На завтрак также принимать омегу – 2 капсулы (омакор или SNT); омега на обед – также 2 капсулы. (в середине приема пищи) на месяц. Далее – по 2 капс. на завтрак до следующей консультации
3. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) (NOW В-12, 5000 mcg) – между приемами пищи (в удобное любое время) рассасывать по 1 табл. 1 раз в 4 дня – месяц. Далее по 1 табл. в 10 дней 6 месяцев.
4. Цинк (пиколинат, 50 мг, now foods) – на ночь по 1 табл. 2 раза в неделю в дни свободные от приема железа – до следующей консультации
5. Фолиевая кислота (800 или 1,333, Solgar) – по 2 табл. в интервале 12.00-18.00 – 2 месяца. Далее – по 1 табл. в 18.00 до следующей консультации. Можно выпивать в конце завтрака – как организационно удобно.
6. Hemaplex (таблетки в блистерах / банки) после ужина – 1 табл. через день 20 дней (день принимаем, день – нет и так 20 дней), далее – перерыв 5 дней, после этого курс повторить и так до следующей консультации. При приеме железа изменится цвет кала. Если будут значимые нарушения стула – сразу сообщаем мне. После первого приема начинать считать 85 дней до повторной консультации. Если будет реагировать ЖКТ – то можно заменить на мальтофер, но он существенно менее эффективен. В отсутствии хеликобактер ЖКТ на железо не должен реагировать.
Ознакомьтесь со статьей про железодефицит:
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/zhelezodefitsitnaya-anemiya
7. Для уменьшения кровопотери во время менструаций (на год) (с целью уменьшения потери железа во время менструации, не влияя на само отторжение функционального слоя эндометрия). Целевой уровень объема каждой менструации (от первого дня до первого сухого дня) не должен превышать 75 мл. В случае адекватного объем менструации чай с крапивой в дни менструации использовать всегда по умолчанию.
Расчет объема кровопотери с целью оценки динамики изменения объема кровопотери во время месячных по данной ссылке (необходимо сравнивать до и после терапии, направленной на коррекцию объема кровопотери, а также к следующей консультации прошу посчитать и зафиксировать себе объем каждой менструации, которые будут до следующей консультации):
https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/objem_menstruazii
или
https://ershovlabexpert.ru/test/kalkulatory_zdorovia/ozenka_crovotecheniy
За 1-2 дня до начала менструации (крапива и викасол к приему во время каждой менструации - обязательны):
Крапивы листья (Urticae folia) (для чая) – 3-5 раз в день в дни менструаций вместо чая.
Викасол по 1 табл. 2 раза в день с интервалом 12 часов в дни менструаций
В случае неэффективности данных мероприятий по уменьшению объема кровопотери во время менструации добавить к крапиве и викасолу:
Дицинон по 2 табл. 3 раза в день
ИЛИ
Транексам по 750 мг 3 раза в день (с интервалом 8 часов)
ОБРАЗ ЖИЗНИ (содержит, на первый взгляд незначительные, но моменты, которые должны стать Вашими привычками). Физическую активность начинаем постепенно:
1. Бассейн нужно подумать, когда его реализовать: 2 раза в неделю.
2. Обязательная утренняя зарядка на 10 минут (программа: простая разминка суставов 1-2 минуты; 10 приседаний; 5 отжиманий; 10 махов каждой ногой стоя поочередке; 15 подъемов ног лежа. Круг повторить 2 раза). В начале через день 2 недели. Потом каждый день кроме выходных. Упражнения должны быть комфортными и доставлять чрезмерного напряжения, одышки и т.п.. Если есть тяжесть, то необходимо заменить упражнения на более легкий вариант.
Как вариант – можно заменить на ходьбу по улице или беговой дорожке (15-25 минут), на голодный желудок (до завтрака). Перед такой ходьбой или разминкой желательно принять витамин С.
3. Вечерние прогулки по 20-30 минут после ужина 2-3 раза в неделю (ПОСЛЕ ужина).
4. Стараемся ставить машину (такси, аналог) при переезде на встречу чуток (на 100-200 м) дальше, чем положено (за исключением временных ограничений)
5. При возможности (когда будет позволять время) в многоэтажках – спускаемся по лестнице, а не лифтом
6. Санация ротоглотки: ромашковый чай - в среднем, 1 раз в день (пить или полоскать); после каждой чистки зубов – полощим горло с зубной пастой (почистили зубы, набрали в рот воды смывать пасту, прополоскали, но не сплевываем – голову вверх и полощим горло и так 3 раза)
7. Контрастный душ утром: в начале смену горячей (оптимально комфортной) и холодной воды (оптимально комфортной) делать 1 раз за прием душа в течение недели, увеличивая каждую неделю на 1 круг довести до 5 смен холодная/горячая продолжительность до 1 минуты каждой температуры. Утром! После увеличивать температурную разницу между горячей и холодной.
Как правильно проводить контрастный душ:
https://t.me/ErshovLabExpert/956
https://youtu.be/RvM3XSn3Zj8
8. Своевременный и полноценный сон (гигиена сна: отход ко сну не позже 22-23, за 30 минут до сна НЕ использовать телевизор, телефон, компьютер). Адекватный сон является обязательным условием для нормализации массы тела и гормонального фона.
В случае иного времени отхождения ко сну – постепенно сдвигаем время отхождения ко сну: каждую неделю ложимся на 10 минут ранее. Т.е., если Вы ложитесь спать в 01:50, то всю следующую неделю нужно ложиться в 01:40. Привыкли, далее – следующую неделю в 01:30 и т.д., постепенно доводя время отхода ко сну до оптимального уровня. Почему важен сон:
https://t.me/ErshovLabExpert/983
9. Пожалуйста, ознакомьтесь с эфирами про железодефицитную анемию / железодефицит (эфиры разные):
https://youtu.be/q02laSbQ1GU
https://t.me/ErshovLabExpert/259
https://youtu.be/go0nHPn7hqE?si=GkJWJT0TcVUKuXwu
10. Мужу необходимо скопировать назначения эрадикационной терапии, по фолиевой кислоте, по витамину D, железо принимать по той же схеме, что и Вам, но 3 месяца. Очень похудеть, очень выраженный дисбиоз ЖКТ у него.
11. Примеры лучших препаратов внизу страницы, а также по ссылке:
https://t.me/ErshovLabExpert/328
https://ershovlabexpert.ru/preparaty
12. Объем актуального обследования Вы можете бесплатно и в любое время самостоятельно планировать с помощью моего телеграм-бота: https://t.me/ershovlabexpertbot
13. К повторной консультации (через 85 дней) иметь на руках результаты анализов из списка ниже (актуальную стоимость повторной консультации прошу уточнять на сайте https://ershovlabexpert.ru ) (в момент записи прошу указать желаемые даты и удобный временной интервал)
Бланки результатов – прошу присылать (за 1 день до консультации) в Ваш личный кабинет на моем сайте https://ershovlabexpert.ru
Для этого:
1. В нижней части личного кабинета найдите поля для заполнения и отправки анализов
2. Обязательно укажите «Первичная» или «Повторная» консультация и дату консультации
3. Прикрепить за один раз можно не более 10 файлов. Если у Вас более 10 файлов, то прошу повторить процедуру необходимое количество раз.
КРОВЬ (утром натощак, ничего с вечера жирного не есть)
1555 - Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови)
1317B12 - Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin)
928 – 25 OH витамин D (25 OH Vitamin D, 25(OH) D, 25 Hydroxycalciferol)
ОБС73 - Биохимия крови: расширенный профиль
51 – Ферритин (Ferritin)
118 – Фолиевая кислота (Folic Acid)
888 – Медь, сыворотка (Copper, serum; Cu)
56 – Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
868 – Цинк, сыворотка (Zinc, Serum; Zn)
