С заботой о Вас
д.м.н. Ершов А. В.
Пациенты

ПАЦИЕНТКА 03.01.2023 Анна Петровна

Анна Петровна, здравствуйте!

Имеется кандидоз в ЖКТ, в связи с этим не хотелось бы назначать антифунгальные (противогрибковые препараты – они оказывают обратимое, но влияние на печень), постараемся исключить ПОЛНОСТЬЮ углеводы (ими питаются грибы) на 4 месяца. Прошу это помнить и строго придерживаться рациона и ограничений.

Урсосан 250 мг через час после ужина – 10 дней. Потом 3 месяца – по 500 мг

РАЦИОН ПИТАНИЯ (не по количеству, но по рациону питания и многообразию; изменения рациона вводим постепенно, давая ЖКТ время адаптироваться; ниже лишь примеры):

1. Идеальный завтрак (как пример): на хлеб с отрубями (бутерброды, 2-3 шт) с авокадо + красная рыба (семга), 3 белка (желток – запрещен); 2-3 миндаля или 1-2 грецких ореха;

ИЛИ

авокадо+ суп (небольшая порция).

2. Обед: морепродукты (салат) во время обеда добавить что-то с «железом»: печеночный паштет, печеночный салат и т.п. или что-то небольшое с говядиной.

3. На ужин (не позже 18:30): фасоль / горох или грудка куриная / морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар), шпинат; тофу.

4. Орехи: максимум 2-3 миндаля или 1-2 грецких ТОЛЬКО на завтрак. В другое время не принимать.

5. Продукты богатые железом и белком, которые нужно принимать минимум 2-3 раза в день:

- печень (можно в виде печеночного салат с супами на обед), любые варианты печени – в том числе просто печеночный паштет на хлеб с супами

- говядина (можно в суп), язык

- морепродукты (креветки, устрицы и мидии, кальмар) – все допустимо в салат на ночь

- растительные (подсолнечное) продукты: ячмень, гречиха, морская капуста, отруби пшеничные, чечевица, шпинат

6. Исключить яичный желток, сливочное и подсолнечное масло, кофе / цикорий, мед, мучное, фрукты, ягоды, сладкие напитки, сахарозаменители, напитки с самостоятельным добавлением сахара на 4 месяца, минимум. Увеличить прием зеленного чая (2-3 раза в день)

7. Исключить фаст-фуды, из диеты исключить жаренные продукты, кожу.

8. Нет курения и алкоголя полностью

Сейчас остановить прием железа.

От цистита пропить:

Макмирор – по 400 мг (по 2 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 5 дней, далее по 200 мг (по 1 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 5 дней

14 дней 2 флакона имунорикс 2 раза в сутки (либо за 2 часа до еды, либо через 2 часа после) (интервал 12 часов), затем 2 флакона 1 раз в день 40 дней для профилактики рецидивов

НАЗНАЧЕНИЯ (примеры препаратов ниже в фото) (вводим препараты постепенно с интервалом 3-4 дня сверху вниз; от момента введения последнего считаем 50 дней – ниже будет понятно для чего):

1. На завтрак: витамин D (NOW или аналог жировой, можно с Норвегии) – 20 000 во время завтрака– на месяц, далее – по 10 000 месяц, потом 5000 месяц и в середине этого месяца делаем контроль, не прекращая принимать.

2. На завтрак и обед по 2 капсулы витамина С (gold california gold nutrition по 1000 мг 1 капсула) – месяц, потом 2 месяца по 1 капсуле на завтрак и обед (непосредственно перед приемом пищи)

3. На завтрак также принимать омегу – 2 капсулы (омакор; SNT или любая с Норвегии); омега на обед – также 2 капсулы. (в середине приема пищи) 4 месяца

4. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) (NOW В-12, 5000 mcg) – между приемами пищи (в 14-16.00) рассасывать по 1 табл. в неделю 6 месяцев.

5. Цинк (пиколинат, 50 мг) – на ночь 30 дней (принимать в конце ужина). Следующие 2 месяца – через день.

6. Фолиевая кислота – по 1 капсуле в 12.00 и в 18.00 – 2 месяца. Далее – по 1 капсуле в 18.00 два месяца.

7. Сразу после ужина феррум лек (100 мг): 4 дня – по ½ табл., 10 дней – по 1 табл., 4 дня – 1,5 табл.; 2 месяца – 2 табл.. При приеме железа изменится цвет кала. Повторить дважды с интервалом 6 месяцев.

ИЛИ

Тотема (ферлатум) по 1 ампуле (50 мг) (растворить в воде комнатной температуры) – в конце ужина 10 дней. Далее увеличить до 2х ампул после ужина – 15 дней. Через 10 дней - 3 ампулы после ужина – 2 месяца. Повторить дважды с интервалом 6 месяцев.

Для уменьшения кровопотери во время менструаций (на год):

Аскорутин – по 2 таблетки между обедом и ужином начиная с 20 дня цикла и до окончания месячных

Крапивы листья (Urticae folia) (для чая) – 2 раза в день в дни менструаций.

Пожалуйста, ознакомьтесь с эфирами про железодефицитную анемию / железодефицит (эфиры разные):

https://youtu.be/q02laSbQ1GU

https://t.me/ErshovLabExpert/259

Примеры лучших препаратов внизу страницы, а также по ссылке:

https://t.me/ErshovLabExpert/328

Через 70 дней от полноценного (не частями) выполнения рекомендаций сдать следующие анализы в ДНКОМ и на повторную консультацию для оценки эффективности и коррекции терапии:

18.112 – «Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии»

24.159 – Омега-3 индекс

15.104 - Тиреотропный гормон (ТТГ)

14.149 – Ферритин

14.148 – В12 (цианокобаламин)

14.115 - Гликированный гемоглобин

15.162 – Мелатонин

14.181 - Фолиевая кислота

42.108 - Биохимия развернутая

61.626 - Диагностика гельминтозов и паразитарных инфекций

14.141 - Антистрептолизин - О (АСЛО)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

МОЧА (две емкости)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

ПОСЕВЫ (прошу обратить внимание на подготовку – в конце анализа написано):

12.206.4 - Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов (ЗЕВ) с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам (утром зубы не чистить, воду не пить, рот не полоскать, жвачку не использовать, не курить)