С заботой о Вас
д.м.н. Ершов А. В.
Пациенты

ПАЦИЕНТКА 30.09.2022 Ирина Валерьевна С.

По рациону питания:

Исключить яичный желток, сливочное и растительное (подсолнечное) масло, кофе / цикорий, мучное, кисло-молочные, фрукты, ягоды, сладкие напитки, сахарозаменители, напитки с самостоятельным добавлением сахара на 4 месяца, минимум. Увеличить прием зеленного чая (2-3 раза в день).

Сдать анализы:

УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРАКТ

12.206.1 - Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

МОЧА

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

НАЗНАЧЕНИЯ

1. На завтрак: витамин D (NOW или аналог жировой, можно с Норвегии) – 5000 и 10 000 чередовать – на 2 месяца, через месяц контроль – прислать через месяц только анализ на D для корректировки назначений. На завтрак принимается вместе с омегой.

2. На завтрак и обед по 2 капсулы витамина С (по 1000 мг 1 капсула) – 2 месяца, (непосредственно перед приемом пищи)

3. На завтрак также принимать омегу – 2 капсулы (омакор; SNT или любая с Норвегии); омега на обед – также 2 капсулы. (в середине приема пищи)

4. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) – между приемами пищи (в 14-16.00) рассасывать по 1 табл. 1 раз в 3 дня – 2 месяца.

5. Йодомарин (калия йодид) –200 мкг/сут. 3 месяца в конце завтрака. Использовать йодированную соль.

6. Фолиевая кислота – по 1 капсуле в 12.00 и в 18.00 – 2 месяца. Учитывая, что у Вас в планах беременность – нужный постоянный элемент в Вашей жизни.

7. Сразу после ужина феррум лек (100 мг): 2 месяца – 1,5 табл.. Тотема – 2 ампулы в конце обеда на 2 месяца.

8. Пиколинат хрома (Chromium Picolinate) капсулы NOW 200 мкг – по 1 капсуле в конце обеда, 2 месяца по будням, по 2 капсулы на выходные.

9. Витамин А (Ретинола Ацетат, 33 000 МЕ, в аптеке, в капсулах, пероральная форма) – 1 капсула вместе с витамином D ТОЛЬКО на выходных. Пожизненно

10. Solgar, хелатная медь. Курс – 200 шт. 1 утром, 2 в обед

11. Перед сном (лежа в кровати) – 2 табл. магния (хелатная форма или магнеВ6) на ночь, через 10 дней – 3 таблетки на ночь и 2 днем – на 3 месяца.

12. 2-3 ореха РАЗНЫЕ каждое утро.

Сдать через 3 месяца в лаборатории ДНКОМ и потом целиком (не частями) прислать для повторной консультации:

18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии

24.159 – Омега-3 индекс

34.122 - Se (селен)(ИСП-МС) (кровь)

34.151 - I (йод)(ИСП-МС) (кровь)

34.114 - Cr (хром)(ИСП-МС) (кровь)

14.139 – Медь

14.149 – Ферритин

35.100 – Витамин А(ВЭЖХ)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

14.148 – В12 (цианокобаламин)

42.108 - Биохимия развернутая

15.104 - Тиреотропный гормон (ТТГ)

15.162 – Мелатонин

14.116 – Лактат

ПОСЕВЫ (прошу обратить внимание на подготовку – в конце анализа написано):

12.206.4 - Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам (утром зубы не чистить, воду не пить, рот не полоскать)

КАЛ

13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)

13.102 - Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов

12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori

13.108 – Лямблия (антиген в кале)

МОЧА (две емкости)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

23.02.2023

Ириночка Валерьевна, в начале по результатам анализов:

  1. Витамин А прекрасен, нужны только поддерживающие дозы
  2. В12 - супер, нужны только поддерживающие дозы
  3. Мелатонина крайне мало
  4. Щитовидная железа в идеальном состоянии
  5. Омега в очень хорошем состоянии
  6. Витамин D - очень хорошо, нужны только поддерживающие дозы
  7. Паразитов нет
  8. Кандида, конечно, в ЖКТ нам не нужна
  9. Ферритина маловато
  10. Белок в норме
  11. Магний в норме, нужны только поддерживающие дозы
  12. Энтерококк, конечно, не нужен в мочевыделительной системе и гинекологии
  13. Йода не хватает
  14. Хеликобактер пилори нет
  15. Излишний микроб в ротовой полости
  16. Дефицит хрома

НАЗНАЧЕНИЯ (в соответствии с цифрами интерпретации)

  1. Витамин А (Ретинола Ацетат, 33 000 МЕ, в аптеке, в капсулах, пероральная форма) – по 1 капсуле принимать одновременно с витамином D во время завтрака 1 раз в неделю, 4 месяца.
  2. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) (NOW В-12, 5000 mcg) – между приемами пищи (в 14-16.00) рассасывать по 1 табл. в неделю 6 месяцев.
  3. Необходимо при каждом визите в РФ колоть курс Пинеамина. Из-за такого дефицита у Вас проблемы со сном.
  4. Щитовидная железа в идеальном состоянии - несмотря на то, что йода недостаточно
  5. Омега в очень хорошем состоянии - продолжаем принимать по 2 капсулы на завтрак и на обед и атеросклероза не будет в Вашем организме совсем
  6. Витамин D - очень хорошо, нужны только поддерживающие дозы. По 5000 и 10 000 (NOW) чередуем каждый день 4 месяца
  7. Паразитов нет
  8. Кандида, конечно, в ЖКТ нам не нужна - урсосан (лучше взять в РФ), первые 10 дней по 250 мг через час после ужина, далее по 500 мг через час после ужина каждый день 3 месяца
  9. Ферритина маловато - в обед Вожея 1 табл. 3 месяца, в середине ужина - тотема 1 ампула каждый вечер будних дней 4 месяца. Восстановление железа начинать через 20 дней после окончания курса макмирора
  10. Белок в норме
  11. Магний в норме, нужны только поддерживающие дозы - МагнеВ6 перед сном 2 табл. 470 мг, Санофи - пожизненно
  12. Энтерококк, конечно, не нужен в мочевыделительной системе и гинекологии. Монурал нам поможет, надеюсь. Иммунитет поправляем с помощью Имунорикс 14 дней 2 флакона имунорикс 2 раза в сутки (либо за 2 часа до еды, либо через 2 часа после) (интервал 12 часов), затем 2 флакона 1 раз в день 30 дней для профилактики рецидивов
  13. Йода не хватает. Йодомарин (калия йодид, келп) – первые 30 дней 200 мкг/сут., потом еще 2 месяца - 100 мкг/сут. в конце завтрака. После использовать йодированную соль и морепродукты максимально много.
  14. Хеликобактер пилори нет
  15. Излишний микроб в ротовой полости. Лизобакт по 1 табл*3 раза в сутки курс 10 дней+ гексорал/каметон спрей по 2 дозы через 8 часов. Полоскать раствором ромашки 3 раза в день между приемами еды на протяжении 10 дней. Санация ротоглотки: ромашковый чай - в среднем, 1 раз в день; после каждой чистки зубов – полощим горло с зубной пастой. Повторять каждый квартал.
  16. Дефицит хрома. Пиколинат хрома (Chromium Picolinate) капсулы NOW 200 мкг – по 1 капсуле в конце обеда, 2 месяца
  17. Макмирор – по 400 мг (по 2 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 5 дней, далее по 200 мг (по 1 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 5 дней

При его приеме могут измениться цвет и запах мочи – это нормально.

Параллельно Макмирор комплекс – по 1 вагинальной капсуле – 2 раза в день (утром и на ночь) с интервалом 12 часов – 5 дней, далее – только на ночь 5 дней

Макмирор крем вагинальный – наносить дважды в день с интервалом 12 часов(утром и на ночь) – 10 дней

Контроль показателей через 3 месяца:

18.104 - Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия, СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии

24.159 – Омега-3 индекс

34.122 - Se (селен)(ИСП-МС) (кровь)

34.151 - I (йод)(ИСП-МС) (кровь)

34.114 - Cr (хром)(ИСП-МС) (кровь)

14.139 – Медь

14.149 – Ферритин

35.100 – Витамин А(ВЭЖХ)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

14.148 – В12 (цианокобаламин)

42.108 - Биохимия развернутая

15.104 - Тиреотропный гормон (ТТГ)

15.162 – Мелатонин

ПОСЕВЫ (прошу обратить внимание на подготовку – в конце анализа написано):

12.206.4 - Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам (утром зубы не чистить, воду не пить, рот не полоскать)

КАЛ

12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

МОЧА (две емкости)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

1. Vitamin A is great, only maintenance doses are needed

2. B12 is great, only maintenance doses are needed

3. Very little melatonin

4. Thyroid in perfect condition

5. Omega in very good condition

6. Vitamin D - very good, only maintenance doses needed

7. No parasites

8. Candida, of course, we do not need in the digestive tract

9. Not enough ferritin

10. Protein is OK

11. Magnesium is normal, only maintenance doses are needed

12. Enterococcus, of course, is not needed in the urinary system and gynecology

13. Iodine is not enough

14. Helicobacter pylori no

15. Excess microbe in the mouth

16. Chromium deficiency

APPOINTMENTS (according to interpretation figures)

1. Vitamin A (Retinol Acetate, 33,000 IU, in pharmacy, in capsules, oral form) - 1 capsule taken simultaneously with vitamin D during breakfast, once a week, 4 months.

2. Vitamin B12 (lingual form or tablet form) (NOW B-12, 5000 mcg) - between meals (at 14-16.00) dissolve 1 tab. per week for 6 months.

3. It is necessary to inject a course of Pineamin at each visit to the Russian Federation. Because of this deficiency, you have trouble sleeping.

4. The thyroid gland is in perfect condition - despite the fact that there is not enough iodine

5. Omega is in very good condition - we continue to take 2 capsules for breakfast and lunch and there will be no atherosclerosis in your body at all

6. Vitamin D - very good, only maintenance doses are needed. 5000 and 10,000 (NOW) alternate every day for 4 months

7. No parasites

8. Of course, we don’t need Candida in the gastrointestinal tract - ursosan (it’s better to take it in the Russian Federation), the first 10 days, 250 mg an hour after dinner, then 500 mg an hour after dinner every day for 3 months

9. Not enough ferritin - at lunch Vozhey 1 tab. 3 months, in the middle of dinner - totem 1 ampoule every weekday evening 4 months

10. Protein is OK

11. Magnesium is normal, only maintenance doses are needed - MagneB6 at bedtime 2 tablets. 470 mg, Sanofi - for life

12. Enterococcus, of course, is not needed in the urinary system and gynecology. Monural will help us, I hope. Improve immunity with Imunorix 14 days 2 bottles of Imunorix 2 times a day (either 2 hours before meals or 2 hours after) (12 hour interval), then 2 bottles 1 time per day for 30 days to prevent relapses

13. Iodine is not enough. Iodomarin (potassium iodide, kelp) - the first 30 days 200 mcg / day, then another 2 months - 100 mcg / day. at the end of breakfast. After using iodized salt and seafood as much as possible.

14. Helicobacter pylori no

15. Excess microbe in the mouth. Lizobakt 1 tablet * 3 times a day course 10 days + hexoral / cameton spray 2 doses every 8 hours. Rinse with chamomile solution 3 times a day between meals for 10 days. Sanitation of the oropharynx: chamomile tea - on average, 1 time per day; after each brushing of teeth - gargle with toothpaste. Repeat every quarter.

16. Chromium deficiency. Chromium Picolinate Capsules NOW 200 mcg - 1 Capsule Late Lunch, 2 Months

17. Macmirror - 400 mg (2 tablets each) 3 times a day (breakfast, lunch and dinner) 5 days, then 200 mg (1 tablet each) 3 times a day (breakfast, lunch and dinner) 5 days When taking it, the color and smell of urine may change - this is normal. In parallel, Macmirror complex - 1 vaginal capsule - 2 times a day (morning and night) with an interval of 12 hours - 5 days, then - only at night for 5 days Macmirror vaginal cream - apply twice a day with an interval of 12 hours (morning and night) - 10 days


___________________________________________________________________________________

04.05.2023

Актуальный план обследования на 04.05.2023

Сдать в лаборатории ДНКОМ и потом целиком (не частями) прислать для назначения лечения / коррекции (обратить внимание, что есть кровь и слюна):

КРОВЬ

14.112 – Гомоцистеин

18.112 – «Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии»

24.159 – Омега-3 индекс

42.117 – Щитовидная железа расширенное обследование

14.138 – Цинк (кровь)

14.139 - Медь

15.127 - Паратгормон

14.149 – Ферритин

14.148 – В12 (цианокобаламин)

14.115 - Гликированный гемоглобин

15.162 – Мелатонин

14.181 - Фолиевая кислота

42.108 - Биохимия развернутая

15.117 - Пролактин

61.626 - Диагностика гельминтозов и паразитарных инфекций

21.103 – Иммуноглобулин IgE общий

15.150 – АКТГ

15.116 - Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

35.100 – Витамин А(ВЭЖХ)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

35.108 – Витамин C (ВЭЖХ)

14.116 – Лактат


КАЛ

13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)

12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

38.116 – Кальпротектин

10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori

13.108 – Лямблия (антиген в кале)


МОЧА (две емкости – первая порция утренней мочи, не подмываясь; самая первая порция – подписать, что именно ее на бак.посев)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

42.138 - Метаболиты эстрогенов, расчет соотношения (оценка риска развития онкопатологии)(ВЭЖХ/МС)


ПОСЕВЫ (прошу обратить внимание на подготовку – в конце анализа написано):

12.206.4 - Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов (ЗЕВ) с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам (утром зубы не чистить, воду не пить, рот не полоскать, жвачку не использовать, не курить)

12.205.2 – Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам (мазок из уретры, эякулят, секрет простаты, секрет простаты в моче)


____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

01.05.2024


Пинеамин – содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина, воды д/и или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят однократно ежедневно в дозе 10 мг в течение 10 дней. С 5 по 14 день цикла три цикла подряд. Далее курс из 10 инъекций повторить дважды с интервалом 3 месяца (то есть каждый третий менструальный цикл). Стимуляция эндогенной выработки мелатонина.

ПРОМОКОД на скидку 2000₽ при заказе Пинеамина. Для использования промокода Здравсити необходимо установить приложение. Если не получится ввести скидку – дайте знать, пожалуйста.

ЗДРАВСИТИ – промокод: ZDRQ8A6R1K

Вводить при покупке по следующей ссылке:

https://zdravcity.ru/p_pineamin-liof-d-prig-r-ra-dlja-v-m-vved-10mg-fl-30mg-n10-0165635.html



Сдать в лаборатории ДНКОМ и потом целиком (не частями) прислать для назначения лечения / коррекции (обратить внимание, что есть кровь, моча, кал, гинекологический посев и уреазный тест):

КРОВЬ

14.112 – Гомоцистеин

18.112 – «Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии»

24.159 – Омега-3 индекс

42.117 – Щитовидная железа расширенное обследование

14.138 – Цинк (кровь)

14.139 - Медь

14.149 – Ферритин

14.148 – В12 (цианокобаламин)

15.162 – Мелатонин

14.181 - Фолиевая кислота

42.108 - Биохимия развернутая

15.117 - Пролактин

61.626 - Диагностика гельминтозов и паразитарных инфекций

21.103 – Иммуноглобулин IgE общий

15.116 - Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

35.100 – Витамин А (ВЭЖХ)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

61.604 - Определение специфических IgG4 к пищевым аллергенам (88 аллергенов и микстов аллергенов)



КАЛ (четыре емкости, утренний или с вечера с холодильника)

13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)

13.102 - Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов

12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori

13.108 – Лямблия (антиген в кале)

10.212 – ПРОТО-СКРИН (Lamblia Intestinalis Giardia, Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Isospora belli, Cryptosporidium parvum, Entamoeba histolytica), ПЦР, кал

10.210 – ГЕЛЬМО-СКРИН (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Opisthorchis felineus, Taenia solium, Diphyllobothrium latum), ПЦР, кал





МОЧА (две емкости – первая порция утренней мочи, не подмываясь; самая первая порция – подписать, что именно ее на бак.посев)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

62.039 – 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori (обязательно посмотреть – как правильно проходить уреазный тест: https://youtu.be/h3I97iRxY84)




ПОСЕВЫ (гинекологический - утром в день сдачи НЕ подмываться):

12.206.1 - Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

60.823 - Жидкостная цитология с одновременным генотипированием ВПЧ (21 тип)

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

23.10.2024


Описание полученных результатов:

- щитовидная железа в норме

- прекрасный уровень витамина В12 – будут назначены только поддерживающие дозы

- витамина D чуть можно было бы побольше, но на хорошем уровне. На фоне такого витамина D не нужны препараты кальция, афлутоп и т.п.

- снижение АМГ связано с (в порядке уменьшения значимости): возрастом, стрессовыми явлениями и ухудшением сна, сменой циркадных ритмов, малой жировой массой, хроническими инфекциями. АМГ соответствует количеству функционирующих фолликулов. Четкой и 100%-й связи с вероятностью наступления беременности нет, но чем меньше АМГ, тем, как правило, ниже вероятность наступления беременности. В случае отсутствия беременности в ближайший 1-2 года и падении АМГ рекомендуется заморозить яйцеклетки. Сейчас есть признаки снижения гормональной активности по менструальной функции, а резкое снижение АМГ, как правило, наступает за 4 года до менопаузы.

Белковый дефицит (хотелось бы общего белка – 75 г/л) - невыраженный

Каждый день обязательно употреблять растительный (бобовые, стручковые, фасоль), животный (говядина, печень, грудка), морской (рыба, креветки, водоросли) и яичный (3-5 яичных белка без желтка, не обязательно за один раз). Необходимо помнить, что белковый дефицит является самостоятельным и независимым факторов нарушения жирового обмена в сторону увеличения содержания жиров в организме.

- дефицит омег, цинка, фолиевой кислоты, железодефицит

Существенное количество фосфатов свидетельствует о значимом употреблении (или/или) полуфабрикатов, продуктов длительного хранения, забуференных продуктов, искусственных продуктов (жвачка, поп-корн, чипсы), газированных напитков, консервов, ресторанной еды. Убрать полностью ресторанное и иное общественное питание. Фосфаты – это ключевой критерий увеличения скорости старения.

НАЗНАЧЕНИЯ

1. На завтрак: витамин D (NOW foods) –5000 и 10 000 чередовать каждый день – до следующего контроля. Контроль делаем, не прекращая принимать.

2. На завтрак также принимать омегу – 2 капсулы (омакор или SNT); омега на обед – также 2 капсулы. (в середине приема пищи) на месяц. Далее – по 1 капс. на завтрак до следующей консультации

3. Витамин В12 (лингвальная форма или таблетированная форма) (NOW В-12, 5000 mcg) – между приемами пищи (в удобное любое время) рассасывать по 1 табл. в 10 дней до следующей консультации.

4. SNT, хелатная медь – 1 раз в неделю в день свободный от приема железа и цинка до следующей консультации.

Далее – существенно увеличить прием орехов (5-8) по утрам чередовать: грецкий, фундук, миндаль. Каждый день: рис, грибы. Увеличить прием мясных продуктов, стручковые, зерновые

5. Цинк (пиколинат, 50 мг, now foods) – 2 раза в неделю в дни свободные от приема железа и меди до следующей консультации

6. Фолиевая кислота (800 или 1,333, Solgar) – по 2 табл. в интервале 12.00-18.00 – 2 месяца. Далее – по 1 табл. в 18.00 до следующей консультации. Можно выпивать в конце завтрака – как организационно удобно.

или

Липосомальная фолиевая кислота – по 2 шт. в день интервале 12.00 и в 18.00 – 2 месяца. Далее – по 1 табл. в 18.00 до следующей консультации.

Заказать препарат можно по ссылке:

https://ershovlabexpert.ru/preparaty

7. 5НТР (200 мг, NOW) – 1 шт. на ночь каждый день – 3 месяца. Далее 3-4 раза в неделю – до следующей консультации

8. Hemaplex (таблетки в блистерах) после ужина – 1 табл. через день 20 дней, далее – перерыв 5 дней, после этого курс повторить и так до следующей консультации. При приеме железа изменится цвет кала. Если будут значимые нарушения стула – сразу сообщаем мне.

9. Для уменьшения кровопотери во время менструаций (на год) (с целью уменьшения потери железа во время менструации, не влияя на само отторжение функционального слоя эндометрия). Целевой уровень объема каждой менструации (от первого дня до первого сухого дня) не должен превышать 75 мл.

Расчет объема кровопотери с целью оценки динамики изменения объема кровопотери во время месячных по данной ссылке (необходимо сравнивать до и после терапии, направленной на коррекцию объема кровопотери, а также к следующей консультации прошу посчитать и зафиксировать себе объем каждой менструации, которые будут до следующей консультации):

https://ershovlabexpert.ru/medicalblog/objem_menstruazii

или

https://ershovlabexpert.ru/test/kalkulatory_zdorovia/ozenka_crovotecheniy

За 1-2 дня до начала менструации (крапива и викасол к приему во время каждой менструации - обязательны):

Крапивы листья (Urticae folia) (для чая) – 3-5 раз в день в дни менструаций вместо чая.

Викасол по 1 табл. 2 раза в день с интервалом 12 часов в дни менструаций

В случае неэффективности данных мероприятий по уменьшению объема кровопотери во время менструации (на протяжении 2-х циклов):

Дицинон по 2 табл. 3 раза в день

ИЛИ

Транексам по 750 мг 3 раза в день (с интервалом 8 часов) 3 самых обильных дня

10. Фемодол плюс (для нормализации гормонального фона и протекции молочных желез) – 1 табл. 2 раза в день (с интервалом 12 часов) во время приема пищи на постоянной основе. Принимать можно и на голодный желудок.

Для получения скидки – пройдите по любой из ссылок (в зависимости от представленности работы в городе):

https://ershovlabexpert.ru/preparaty

Подробнее про фемодол:

https://youtu.be/qX0CaU55GkI?si=XRJdrH5BFNmv_pPo

11. Для пролонгации менструальной функции, оптимизации сна – пинеамин. Пинеамин – содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина, воды д/и или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят однократно ежедневно в дозе 10 мг в течение 10 дней. С 5 по 14 день цикла три цикла подряд. Далее курс из 10 инъекций повторить дважды с интервалом 3 месяца (то есть каждый третий менструальный цикл). Стимуляция эндогенной выработки мелатонина.

ПРОМОКОД на скидку 2000₽ при заказе Пинеамина. Для использования промокода Здравсити необходимо установить приложение. Если не получится ввести скидку – дайте знать, пожалуйста.

ЗДРАВСИТИ – промокод: ZDRQ8A6R1K

Вводить при покупке по следующей ссылке:

https://zdravcity.ru/p_pineamin-liof-d-prig-r-ra-dlja-v-m-vved-10mg-fl-30mg-n10-0165635.html





К повторной консультации (через 5 месяцев) иметь на руках результаты анализов из списка ниже (актуальную стоимость повторной консультации прошу уточнять на сайте https://ershovlabexpert.ru ) (в момент записи прошу указать желаемые даты и удобный временной интервал)

Бланки результатов – прошу присылать (за 1 день до консультации) в Ваш личный кабинет на моем сайте https://ershovlabexpert.ru

Для этого:

1. В нижней части личного кабинета найдите поля для заполнения и отправки анализов

2. Обязательно укажите «Первичная» или «Повторная» консультация и дату консультации

3. Прикрепить за один раз можно не более 10 файлов. Если у Вас более 10 файлов, то прошу повторить процедуру необходимое количество раз.

КРОВЬ

14.112 – Гомоцистеин

18.112 – «Общий анализ крови с лейкоформулой (5-diff), микроскопия + СОЭ + фотофиксация препарата при выявлении патологии»

24.159 – Омега-3 индекс

15.104 - Тиреотропный гормон (ТТГ)

14.138 – Цинк (кровь)

14.139 - Медь

14.149 – Ферритин

14.148 – В12 (цианокобаламин)

14.181 - Фолиевая кислота

42.108 - Биохимия развернутая

14.141 - Антистрептолизин - О (АСЛО)

35.102 – Витамин D (25-ОН) (кальциферол)

14.150 - Антимюллеров гормон



КАЛ (четыре емкости, утренний или с вечера с холодильника)

13.100 - Общий анализ кала (копрограмма)

13.102 - Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов

12.106 – Посев на грибы рода кандида (Candida) с идентификацией микроорганизмов методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к антимикотическим препаратам

10.608 – Хеликобактер пилори, ДНК H.pylori

10.212 – ПРОТО-СКРИН (Lamblia Intestinalis Giardia, Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Isospora belli, Cryptosporidium parvum, Entamoeba histolytica), ПЦР, кал



МОЧА (две емкости – первая порция утренней мочи, не подмываясь; самая первая порция – подписать, что именно ее на бак.посев)

22.100 - Общий анализ мочи

12.206.6 - Посев мочи на микрофлору с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам



ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ПОСЕВ (в день сдачи и вечер дня накануне не подмываться)

60.823 - Жидкостная цитология с одновременным генотипированием ВПЧ (21 тип)

12.206.1 - Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта женщины с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

12.12.2024

Для улучшения урогенитальной области, формирования местного иммунитета

«Блиссель» (местная гормональная терапия (системное действие препарата исключено полностью)) гель в тубе с аппликатором (насадкой) :

Первые 3 недели: по 1 аппликатору на ночь во влагалище (желательно перед сном).

Далее поддерживающий курс: 1 аппликатору 2 раза в неделю, 2 месяца. После этого – использовать 2 раза в неделю на постоянной основе, в случае адекватности слизистых (увлажненности) – можно реже.

Бак.посев повторно имеет смысл сдавать гинекологически и мочу на посев через 2 месяца после окончания терапии.

Терапия ЖКТ

Для нормализации ЖКТ, а также улучшения качества желчи – Урсосан 250 мг через час после ужина каждый день – 10 дней. Потом 1 месяц – по 500 мг (2 капсулы по 250 мг) каждый день через час после ужина. Далее – по 250 мг через час после ужина 3 раза в неделю (например, пн, ср, пт) - месяц.

Далее в той последовательности, что перечислена сверху вниз:

Мебендазол (полностью безопасен, НЕ всасывается из желудочно-кишечного тракта) (начинать параллельно с приемом урсосана)

Первый день: по 2 табл. утром, в обед и вечером

Второй и третий день: по 2 табл. утром и вечером

Четвертый день: по 2 табл. утром, в обед и вечером

На следующий день после окончания мебендазола – макмирор

Макмирор – по 400 мг (т.е. по 2 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней, далее по 200 мг (по 1 табл.) 3 раза в день (завтрак, обед и ужин) 7 дней
При его приеме могут измениться цвет и запах мочи – это нормально.

Через 5 дней после окончания курса макмирора – метронидазол

Метронидазол по 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.

Через 5 дней после окончания курса метронидазола:

Флориоза – пробиотик

  1. Принимать содержимое 1 пакета-саше в день во время еды (лучше обеда)
  2. Содержимое пакета-саше необходимо рассасывать в полости рта до полного растворения
  3. Продолжительность приема — 20 дней
  4. При необходимости прием можно повторить
  5. Не требует запивания водой