ПРАЙС
Интерпретация анализов других клиник, лабораторий (до трех бланков) - 1 000р

Очная консультация
Первичная консультация - 14 000 р
В стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов
Повторная ¹ консультация - 12 000 р
Онлайн консультация
Первичная консультация - 9 000 р
В стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов
Повторная ¹ консультация - 7 500 р
Консультация в формате переписки ⁵ – 8 000 р
Срочная консультация (в течение 20 рабочих дней) - 20 000р
Срочная консультация (в течение 48 ч) - 27 000р

Программы
Медицинский консьерж ² (сопровождение 1 человека в месяц 24/7). Предоплата двух первых месяцев - 100%
- 20 000р
Оптимизация массы тела (снижение / набор массы тела) ³ - 25 000р
Индивидуальный план вакцинации (на всю жизнь) – 5 000р
Деловой завтрак ⁴ – 20 000р
Отмена КОК (комбинированных оральных контрацептивов), корректировка/отмена ЗГТ - 10 000р
Услуга "Консилиум" ⁶ - подробности при переходе по кнопке ниже
Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 1 ⁷- 10 000р
Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 2 ⁸- 20 000р
Жизнь без статинов ⁹ - 15 000р
Оптимизация питания ¹⁰ - 1 000р
Консультация беременных ¹¹ - 12 000р
Планирование беременности¹² - 15 000р

i
¹ Повторная консультация – консультация (не запись) в течение 6 месяцев с момента предыдущей консультации
² Медицинский консьерж включает очную консультацию и связь 24/7
³ Оптимизация массы тела – включает 3 консультации, программу оздоровления (т.е. не только проблему с массой), назначения и контроль рациона питания, эффективности терапии на протяжении 6 месяцев
⁴ Деловой завтрак – информационная встреча по выбранным медицинским темам, вопросам или экспромт, рассчитанный на коллектив до 10 человек, длительность не более 2-х часов (очно или онлайн)
⁵ Консультация в формате переписки - после заполнения формы Вы получите план обследования в течение 5 рабочих дней.
В течение 10 дней с момента предоставления всех результатов одним списком Вы получите все назначения и интерпретации.
Бесплатно сможете задать список вопросов по назначениям
⁶ Услуга "консилиум" реализуется в порядке совместной консультации д.м.н. Ершова А.В. и выбранного специалиста
⁷ Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 1
включает 1 консультацию по нормализации гормонального фона, стабилизации цикла, коррекции дефицитов, нормализации основных показателей в течение 30 дней с момента оплаты
⁸ Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 2
включает 2 консультации в течение 6 месяцев по нормализации гормонального фона, стабилизации цикла, коррекции дефицитов, нормализации основных показателей, корректировке поддерживающих доз, сопровождение в течение 6 месяцев
Первая консультация - в течение 30 дней с момента оплаты
⁹ Жизнь без статинов - Услуга направлена на уменьшение или отказ от статинов, нормализацию липидограммы. Включает 2 консультации: первичное обращение (в течение 30 дней с момента оплаты) и повторная консультация (в течение 2-х месяцев с момента реализации назначений)
¹⁰ Оптимизация питания - воспользоваться услугой
¹¹ Консультация беременных - в течение 21 дня с момента оплаты (к консультации должны быть готовы уже результаты анализов - список)
¹² Планирование беременности - в течение 30 рабочих дней с момента оплаты (к консультации должны быть готовы уже результаты анализов - список)
Оставить заявку на консультацию

Тактика по узлам щитовидной железы: когда важно действовать и как наблюдать

Тактика по узлам щитовидной железы: когда важно действовать и как наблюдать

Узлы в щитовидной железе – это довольно частое явление, которое встречается у значительной части населения. По данным статистики, более чем у 50% людей обнаруживаются узловые образования в щитовидной железе, и с возрастом эта цифра только растет.
Женщины страдают от узлов гораздо чаще, что связано с гормональными изменениями, связью с менструальным циклом, беременностью. Важно понимать, что далеко не каждый узел является поводом для паники или срочного лечения.
В 5% и много менее случаев обнаруживаются злокачественные опухоли, однако подавляющее большинство узлов – доброкачественные образования, которые не требуют срочного хирургического вмешательства, но требуют внимательного наблюдения и, при необходимости, дальнейшей диагностики.
Причины образования узлов

Основные причины образования узлов в щитовидной железе могут включать йододефицит, дефицит селена, воспалительные процессы, изменения в гормональном фоне или возрастные изменения. Узлы могут быть единичными или множественными, маленькими или достигать значительных размеров. Игнорировать их появление не стоит, даже если на первый взгляд они не вызывают дискомфорта. Верно и обратное - наличие узлов требует их контроля, но не паники.
Диагностика узлов: что важно учитывать?

При обнаружении узла необходимо разработать дальнейшую тактику наблюдения и, при необходимости, лечения. Основные параметры, которые следует учитывать – это размер узла и его динамика.
1. Размер узла – ключевой фактор

Одним из важнейших параметров для оценки является размер узлового образования. Узлы, превышающие размер 0,5 см, рекомендуется дополнительно исследовать с помощью пункции (обязательно - более 1,0 см).

Пункция – это метод тонкоигольной аспирационной биопсии, позволяющий взять образец ткани узла для дальнейшего исследования под микроскопом. Пункция помогает установить природу узла и выявить возможные злокачественные процессы на ранних стадиях.

Около 5% узлов в щитовидной железе оказываются злокачественными, и своевременная диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение. Сама пункция не является тяжелой манипуляцией и не требует существенного времени, подготовки, но при этом обладает значимой диагностической ценностью.

2. Меньшие узлы: когда достаточно наблюдения.

Если узел меньше 0,5 см, проведение пункции может быть малоэффективным, так как существует вероятность не попасть точно в очаг или собрать недостаточно материала для точного диагноза. В таких случаях рекомендуется регулярное наблюдение за узлом с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).
УЗИ щитовидной железы позволяет контролировать динамику изменений: рост узлов, появление новых образований или изменения структуры уже существующих. Обычно рекомендуется повторное УЗИ раз в 6-12 месяцев, что позволяет своевременно корректировать тактику лечения, диагностического алгоритма в зависимости от изменений.
Когда стоит задуматься об обследовании?

Необходимо внимательно относиться к узлам щитовидной железы, особенно если их появление сопровождается следующими симптомами:

• быстрое увеличение узла;
• ощущение давления или дискомфорт в области шеи;
• трудности при глотании или дыхании;
• увеличение размеров языка
• осиплость голоса;
• появление боли в шее или иррадиация боли в ухо.

При появлении таких симптомов требуется немедленное обследование для исключения серьезных патологий.
Какие требуются лабораторные анализы для контроля щитовидной железы?

Необходимый минимум:
- свободный Т3
- свободный Т4
- ТТГ

Узлы в щитовидной железе – это частое явление, которое чаще всего не представляет угрозы для здоровья, но требует регулярного контроля и внимания. Правильная диагностика и наблюдение помогают выявить возможные риски на ранней стадии, обеспечивая успешное лечение при необходимости.