ПРАЙС
Интерпретация анализов других клиник, лабораторий (до трех бланков) - 1 000р

Очная консультация
Первичная консультация - 16 000 р
В стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов
Повторная ¹ консультация - 14 000 р
Онлайн консультация
Первичная консультация - 10 500 р (в стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов)
Повторная ¹ консультация - 9 000 р
Консультация в формате переписки ⁵ – 9 000 р
Срочная консультация (в течение 30 рабочих дней) - 25 000р
Срочная консультация (в течение 96 ч) - 35 000р
Срочная консультация (в течение 24 ч) (формат консультации определяется мной: переписка / онлайн / созвон / очно) - 45 000р

Программы
Медицинский консьерж ² (сопровождение 1 человека в месяц 24/7). Предоплата двух первых месяцев - 100%
- 20 000р
Оптимизация массы тела (снижение / набор массы тела) ³ - 25 000р
Индивидуальный план вакцинации (на всю жизнь) – 5 000р
Деловой завтрак ⁴ – 20 000р
Отмена КОК (комбинированных оральных контрацептивов), корректировка/отмена ЗГТ - 15 000р
Услуга "Консилиум" ⁶ - подробности при переходе по кнопке ниже
Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 1 ⁷- 10 000р
Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 2 ⁸- 20 000р
Жизнь без статинов ⁹ - 15 000р
Оптимизация питания ¹⁰ - 1 000р
Консультация беременных ¹¹ - 12 000р
Планирование беременности¹² - 15 000р
i
¹ Повторная консультация – консультация (не запись) в течение 6 месяцев с момента предыдущей консультации
² Медицинский консьерж – сопровождение 1 человека в месяц - включает очную консультацию и связь 24/7. Предоплата двух первых месяцев - 100%
³ Оптимизация массы тела – включает 3 консультации, программу оздоровления (т.е. не только проблему с массой), назначения и контроль рациона питания, эффективности терапии на протяжении 6 месяцев
⁴ Деловой завтрак – информационная встреча по выбранным медицинским темам, вопросам или экспромт, рассчитанный на коллектив до 10 человек, длительность не более 2-х часов (очно или онлайн)
⁵ Консультация в формате переписки - после заполнения формы Вы получите план обследования в течение 5 рабочих дней.
В течение 10 дней с момента предоставления всех результатов одним списком Вы получите все назначения и интерпретации.
Бесплатно сможете задать список вопросов по назначениям
⁶ Услуга "консилиум" реализуется в порядке совместной консультации д.м.н. Ершова А.В. и выбранного специалиста
⁷ Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 1
включает 1 консультацию по нормализации гормонального фона, стабилизации цикла, коррекции дефицитов, нормализации основных показателей в течение 30 дней с момента оплаты
⁸ Здоровье девочки (до 18 лет) под контролем - 2
включает 2 консультации в течение 6 месяцев по нормализации гормонального фона, стабилизации цикла, коррекции дефицитов, нормализации основных показателей, корректировке поддерживающих доз, сопровождение в течение 6 месяцев
Первая консультация - в течение 30 дней с момента оплаты
⁹ Жизнь без статинов - Услуга направлена на уменьшение или отказ от статинов, нормализацию липидограммы. Включает 2 консультации: первичное обращение (в течение 30 дней с момента оплаты) и повторная консультация (в течение 2-х месяцев с момента реализации назначений)
¹⁰ Оптимизация питания - воспользоваться услугой
¹¹ Консультация беременных - в течение 21 дня с момента оплаты (к консультации должны быть готовы уже результаты анализов - список)
¹² Планирование беременности - в течение 30 рабочих дней с момента оплаты (к консультации должны быть готовы уже результаты анализов - список)
Оставить заявку на консультацию

ВОЗ: «Противозачаточные способны вызывать рак наравне с табаком и асбестом» — РАЗБОР БЕЗ ПАНИКИ

Такой заголовок сейчас часто мелькает в СМИ. Но важно понять:
  • ничего нового не произошло, а информация основана на классификации ВОЗ (через IARC (МАИР – Международное агентство по изучению рака (International Agency for Research on Cancer)) ещё с 2007 года.
  • Тогда КОК — комбинированные оральные контрацептивы — были отнесены к 1-й группе канцерогенов, как и табак, алкоголь, асбест.
  • Но! Это группа по уровню доказательности, а не по уровню опасности.☝️ То есть: доказано, что может повышать риск рака, но не сказано, что риск такой же, как от курения или асбеста.
Что это значит для вас:

  • Речь идёт о небольшом повышении риска рака молочной железы и шейки матки у тех, кто сейчас принимает КОК. Меня самого всегда «интересовало» вот это самое «небольшое повышение риска». Касательно онкологии, по мне, так риск онкологии всегда должен сводиться к минимуму – вот такой я разумный канцерофоб. Тем более мне не понятен сам факт риска, который чаще всего обусловлен излишним, неоправданным и точно не лечебным эффектом от назначения КОК.
  • После отмены препаратов риск снижается
  • Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики у женщин, применяющих КОК.

Пример:

При использовании КОК чаще встречается поражение шейки матки (в том числе и рак шейки матки). Вызывают ли сами КОК рак шейки матки? Нет! Дело в другом. При использовании КОК: не используют барьерные средства контрацепции, а, следовательно, риск передачи ВПЧ – вируса папилломы человека (основная причина рака шейки матки) выше; существенно меняется гормональный фон и иммунная система. Сочетание этих факторов способствует развитию рака шейки матки.

А как же риск рака молочных желез на фоне употребления КОК? В чем тут причина?

КОК существенно меняют гормональный фон женщины, меняется метаболизм эстрогенов и есть риск накопления в организме плохих метаболитов эстрогенов, которые оказывают негативное воздействие на ткани молочных желез. Как это распознать? Крайне легко! Если на фоне приема КОК у Вас начинает реагировать молочная железа на фазу цикла, нагрубать, отекать, быть болезненна даже при несущественном воздействии (душ, ношение нижнего белья, невозможность находиться в положении лежа на животе), то это признак существенного изменения гормонального фона и повод сменить или отказаться от КОК. В случае продолжения приема КОК могут наступить существенные изменения в тканях молочных желез.

  • При этом КОК снижают риск рака яичников и эндометрия
  • Все риски давно известны, описаны в инструкциях и учитываются врачами при подборе

На практике:

приём КОК остаётся безопасным и контролируемым методом контрацепции, если он подобран корректно. Тут важно отметить и другое – КОК не лечили, не лечат и не будут лечить эндометриоз. Этого не будет НИКОГДА!

А если Вы не хотите гормоны?

Это абсолютно нормально. Многие женщины боятся или просто не хотят принимать гормональные препараты. Важно, чтобы был выбор.

Спермициды (например, ФАРМАТЕКС) — отличная альтернатива:
  • Не содержат гормонов
  • Не всасываются в кровь
  • Действуют местно — разрушают сперматозоиды
  • Применяются перед каждым половым актом
  • Женщина сама контролирует применение контрацептива
можно безопасно использовать с другими контрацептивами для снижения вероятности наступления беременности
Для ещё большей уверенности — можно использовать двойной метод:
ФАРМАТЕКС + барьерные средства контрацепции (например, презерватив)
Это повышает надёжность контрацепции, а презерватив ещё и предохраняет от инфекций, передающихся половым путём.
Ершов Антон Валерьевич
Доктор Медицинских Наук
Источники и полезные материалы:

  1. IARC Monographs Volume 91 — Combined Estrogen–Progestogen Contraceptives (2007)
  2. IARC List of Classifications (обновляется)
  3. Combined oral contraceptives and cancer risk — Nature Reviews (2020)
  4. Breast cancer and hormonal contraception — NEJM (2017)
  5. 36-летнее наблюдение за женщинами, принимавшими КОК — The Lancet (2017)