ПРАЙС
Интерпретация анализов других клиник, лабораторий (до трех бланков) - 1 000р

Очная консультация
Первичная консультация - 9 500 р
В стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов
Повторная* консультация - 8 000р
Онлайн консультация
Первичная консультация - 8 000р
В стоимость включена вторичная консультация, после сдачи рекомендуемых мной анализов
Консультация в формате переписки***** – 7 000р
Повторная* консультация - 5 500р
Консультация в течение 7 рабочих дней - 12 500р
Срочная консультация (в течение 24 ч) - 17 500р

Программы
Медицинский консьерж (сопровождение 1 человека в месяц 24/7) ** - 15 000р
Оптимизация массы тела (снижение / набор массы тела)*** - 20 000р
Индивидуальный план вакцинации (на всю жизнь) – 5 000р
Деловой завтрак**** – 20 000р
i
*Повторная консультация – консультация (не запись) в течение 6 месяцев с момента предыдущей консультации
** Медицинский консьерж включает очную консультацию и связь 24/7
***Оптимизация массы тела – включает 3 консультации, назначения и контроль рациона питания, эффективности терапии на протяжении 6 месяцев
****Деловой завтрак – информационная встреча по выбранным медицинским темам, вопросам или экспромт, рассчитанный на коллектив до 10 человек, длительность не более 2-х часов (очно или онлайн)
*****Консультация в формате переписки - после заполнения формы Вы получите план обследования в течение 5 рабочих дней.
В течение 10 дней с момента предоставления всех результатов одним списком Вы получите все назначения и интерпретации.
Бесплатно сможете задать список вопросов по назначениям
******Услуга "консилиум" реализуется в порядке совместной консультации д.м.н. Ершова А.В. и выбранного специалиста
Оставить заявку на консультацию
Проба Манту или Диаскинтест?
Проба Манту или Диаскинтест?
Проба манту – это внутрикожное введение туберкулина (антигена от палочки Коха - возбудителя туберкулеза) с целью выявления туберкулёза, а точнее наличия иммунного ответа против него.

Несмотря на распространенное мнение – это не прививка, а тест на наличие специфических антител и сенсибилизированных лимфоцитов к микобактериям туберкулеза. Это важный метод, потому что позволяет определить туберкулёз на ранних этапах. Проведение его стандартное: 0,1 мл туберкулина вводится в среднюю треть области внутренней поверхности предплечья внутрикожно. Оценка результата осуществляется через 72 часа.


ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА

Отрицательный. Размер папулы — 0–1 мм. Этот результат говорит о том, что организм человека прежде не встречался с туберкулёзными бактериями (либо вакцинация проводилась очень давно), и никакой защитной реакции не возникло. Человек не болен туберкулёзом, однако врач рекомендует ему прививку БЦЖ, чтобы иммунная система смогла при необходимости «опознать» инфекцию и справиться с ней.
Положительный. Диаметр папулы — 5–16 мм, в месте укола возникает уплотнение. Обычно такой результат говорит о том, что организм после вакцинации БЦЖ нормально отреагировал на туберкулин, поскольку бактерии туберкулёза ему известны и иммунитет активен. В том случае, если человеку не делалась прививка, стоит начать беспокоиться — вполне возможно, что речь идёт о заражении туберкулёзом. Тут и начинаются допустимые варианты, которые описаны ниже
Гиперергический (ярко положительный). Бляшка превышает 17 мм у детей и 21 мм у взрослых, при этом она сильно воспалена, вплоть до образования гнойников. Этот результат сигнализирует о том, что организм был заражён палочками туберкулёза и в крови присутствует огромное количество лимфоцитов, пытающихся побороть инфекцию. Именно поэтому попадание в толщу кожи туберкулина провоцирует весьма сильную реакцию. В таком случае медик направит обследуемого на консультацию к фтизиатру, который и продолжит дальнейшую диагностику, а при необходимости назначит курс лечения. Тут также начинаются допустимые варианты, которые описаны ниже

На результат реакции Манту может повлиять посещение сауны, долгое принятие ванны, бассейн и расчёсывание места введения пробы. Временный контакт с водой никак не влияет на результаты пробы Манту, поэтому мнение о том, что Манту нельзя мочить — миф.
Однако на сегодняшний день известно, что проба Манту не всегда отражает реальное состояние организма.
Её результаты могут быть сильно искажены в том случае, если обследуемый страдает от аллергии, какого-либо инфекционного заболевания, кушал аллергенную пищу (цитрусовые, бананы, шоколад, газировки), имеет паразитов / простейших (а чаще многие об этом просто не знают и не могут диагностировать), имеет особенности строения соединительной ткани (в т.ч. и дисплазию) или был не так давно вакцинирован любой вакциной.
Теперь понимаете - насколько предательски звучит "завтра ставим Манту", а если до этого ребенок ел цитрусовые и сладости, был на дне рождении, болел ОРВИ и т.п., ему неделю нужно дать восстановиться, т.к. получив ложноположительный (а это нужно в начале доказать, т.к. будет просто положительный) результат начнутся круги ада, к сожалению...

Таким образом, реакция Манту способна показать гиперергический результат и положительный и в том случае, если человек страдает от заболевания, которое вызвано бактериями, лишь похожими на возбудителя туберкулёза, но на деле ими не являются. Возможна и ложноотрицательная реакция — если иммунитет ослаблен.
Поэтому, чтобы быть уверенным в состоянии здоровья человека, современный врач посоветует ему пройти альтернативное обследование: Диаскин-тест.

Диаскин-тест: современная методика

  • Тест проводится так же, как и реакция Манту: в кожу предплечья вводится препарат, после чего, спустя 72 часа, оценивается диаметр бляшки.
  • В отличие от пробы Манту, которая говорит о том, что организм прежде так или иначе встречался с туберкулёзными палочками, Диаскин-тест отвечает на конкретный вопрос: заражён обследуемый туберкулёзом или нет?
  • Иными словами, в тех случаях, когда человеку недавно делали прививку БЦЖ, или же когда его организм заражён бактериями, похожими на возбудителей туберкулёза, Диаскин-тест покажет отрицательный результат.
  • Кроме того, Диаскин-тест является высокочувствительным: он определяет наличие в организме возбудителей туберкулёза уже на ранней стадии заражения, когда болезнь ещё не начала развиваться.
Что же выбрать — пробу Манту или Диаскин-тест?

  • Тест проводится так же, как и реакция Манту: в кожу предплечья вводится препарат, после чего, спустя 72 часа, оценивается диаметр бляшки.
  • В отличие от пробы Манту, которая говорит о том, что организм прежде так или иначе встречался с туберкулёзными палочками, Диаскин-тест отвечает на конкретный вопрос: заражён обследуемый туберкулёзом или нет?
  • Иными словами, в тех случаях, когда человеку недавно делали прививку БЦЖ, или же когда его организм заражён бактериями, похожими на возбудителей туберкулёза, Диаскин-тест покажет отрицательный результат.
  • Кроме того, Диаскин-тест является высокочувствительным: он определяет наличие в организме возбудителей туберкулёза уже на ранней стадии заражения, когда болезнь ещё не начала развиваться.
Лучшие врачи, которым я доверяю Ваше здоровье – ЗДЕСЬ